Тему чоловічого безпліддя так активно уникають, ніби її не існує. Нібито якщо в чоловіка є лібідо, нормальна ерекція і активне сексуальне життя – значить проблема не в ньому. Саме так досі думає чимало пар. І втрачає купу часу на шляху до омріяної вагітності.

Ще донедавна про репродуктивний вік говорили переважно у контексті жінок. Саме жінку роками вважали “головною відповідальною” за настання вагітності, її перебіг і здоров’я майбутньої дитини. Їй таки і доводиться проходити величезну кількість обстежень і процедур, до того моменту, як чоловіка спрямують бодай на спермограму. Однак сучасна репродуктологія дедалі чіткіше показує: чоловічий фактор – не додаток до жіночого. Це окрема, повноцінна і надзвичайно важлива частина історії зачаття.

І коли вагітність не настає після 35 років, питання вже не лише у віці яйцеклітини. Якість сперми, генетичний матеріал сперматозоїдів, рівень пошкодження ДНК і навіть вік чоловіка можуть впливати не лише на саме зачаття, а й на перебіг вагітності, ризики викиднів та здоров’я майбутньої дитини.

До речі, оновлені рекомендації ВООЗ фактично це доводять, а головне, пропонують нове бачення спілкування з парами, які планують дитину.

У 2026 році Всесвітня організація охорони здоров’я вперше опублікувала повноцінний глобальний гайдлайн щодо безпліддя. І одна з найважливіших тез документа звучить так: чоловічий фактор повністю або частково присутній майже у 45,1% випадків. Що ж, важливий зсув у підході до репродуктивної медицини і загалом причинно-наслідкових зв’язків.

ЧОМУ ВІК ЧОЛОВІКА ТЕЖ МАЄ ЗНАЧЕННЯ

Очевидне ніхто не збирається оскаржувати: чоловіки дійсно зберігають фертильність довше. Але це не означає, що сперматозоїди “не старіють” і їхня якість завжди задовільна.

Сперматогенез (процес утворення сперматозоїдів) триває постійно. І це чудовий дарунок природи. Та поряд з тим чоловічий організм надзвичайно чутливий до стресу, різноманітних дефіцитів, порушення кровообігу, хронічного запалення, перегрівання. А ще до алкоголю, паління і… зайвої ваги. Ну і зрозуміло що, від вікових змін.

Після 35-40 років поступово збільшується кількість сперматозоїдів із пошкодженням ДНК. І тут йдеться вже не лише про “рухливість” чи “кількість”, – змінюється якість самого генетичного матеріалу.

Через це сучасна андрологія дедалі більше говорить про фрагментацію ДНК сперматозоїдів (тобто пошкодження генетичної інформації всередині клітини).

Такі зміни напряму пов’язують:

  • зі складнощами настання вагітності;
  • ризиком ранніх втрат;
  • невдалими спробами ДРТ (допоміжні репродуктивні технології);
  • певними генетичними ризиками для дитини.

ЧОМУ НОРМАЛЬНА СПЕРМОГРАМА – ЩЕ НЕ ГАРАНТІЯ ЗАПЛІДНЕННЯ

Підбираємось до одного із найскладніших моментів для багатьох пар. Чоловік може почуватися абсолютно здоровим. Ба більше, навіть базова спермограма іноді не виглядає критично поганою. Та спроби завагітніти марні.

Що ж, причина може полягати саме у функціональній якості сперматозоїдів:

  • здатності проникнути в яйцеклітину;
  • стабільності генетичного матеріалу;
  • рівні окисного стресу;
  • пошкодженні клітинних мембран.

Саме тому ВООЗ у новому гайдлайні наголошує на послідовному і системному підході до чоловічого фактору безпліддя, а не на спрощеній схемі “нормально/ненормально”

ЧОЛОВІЧИЙ ФАКТОР І ЗДОРОВ’Я ДИТИНИ

Останнім часом накопичується все більше даних про зв’язок віку батька та якості сперми із певними ризиками для майбутньої дитини.

Зокрема, йдеться про підвищення ризику генетичних мутацій, збільшення ймовірності певних спадкових порушень, вищу частоту розладів аутистичного спектра та більший ризик деяких нейропсихіатричних станів.

Не поспішайте з висновками, мова не про “гарантовані проблеми”. Лише про статистично вищі ризики, які зростають разом із віком чоловіка і накопиченням пошкоджень у сперматозоїдах. Та нарешті саме через це репродуктивне здоров’я чоловіка дедалі частіше розглядають не лише як питання зачаття, а і як частину відповідальності за майбутнє здоров’я дитини.

ЧОМУ ВООЗ ЗАКЛИКАЄ НЕ ПОСПІШАТИ ОДРАЗУ ДО ДРТ

Дуже цікаво та водночас показово, що новий гайдлайн ВООЗ досить обережно ставиться до “автоматичного” переходу до допоміжних репродуктивних технологій. Натомість підтримує покроковий підхід.

Тобто: спочатку – системна діагностика, корекція факторів ризику, вичікувальне ведення і менш агресивні методи. І лише потім – IVF або ICSI.

Фактично ВООЗ нагадує дуже важливу річ: далеко не кожна пара одразу потребує складних і дорогих втручань. Іноді чоловічу фертильність реально можна покращити.

ЧИ МОЖНА ВПЛИНУТИ НА ЯКІСТЬ СПЕРМИ

Так. Але є вкрай важлива умова: час.

Цикл сперматогенезу триває приблизно 72-90 днів. Тобто сперматозоїд, який сьогодні бере участь у зачатті, почав формуватися ще кілька місяців тому. Саме тому “швидких результатів за два тижні” у репродуктології майже не буває.

Натомість мають значення ряд інших, здавалося б, несуттєвих моментів. Наприклад, стабільний сон чи нормалізація ваги та фізична активність. Або ж корекція дефіцитів, підтримка мікроциркуляції та енергетичних процесів у клітинах.

Окрему роль відіграють мікронутрієнти, які беруть участь у формуванні сперматозоїдів та захисті клітин від окисного стресу

АКТУАЛЬНІ ТА ПЕРЕВІРЕНІ ЧАСОМ ЗАСОБИ

У репродуктивній медицині час – доволі показова річ. Особливо в Україні, де ринок постійно змінюється, а випадкові продукти швидко зникають. І те, що Новофертил® уже 10 років присутній у напрямку підтримки чоловічої фертильності, багато про що говорить. Тож давайте і ми про нього поговоримо.

У складі засобу поєднані саме ті компоненти, які найчастіше згадуються у контексті підтримки сперматогенезу:

  • L-карнітин;
  • L-аргінін;
  • L-глутатіон;
  • коензим Q10;
  • цинк;
  • селен;
  • вітаміни С, Е, D3;
  • фолієва кислота.

Тобто формула спрямована не на “миттєвий ефект”, а саме на підтримку процесів формування якісних сперматозоїдів. Адже саме дає можливість дбати про системний стан організму, який напряму впливає не лише на шанси стати батьком, а і на те, яким буде старт нового життя.

І ще раз нагадаємо: сперматогенез триває десь три місяці, тож і початковий відлік контролю слід не прискорювати. Дайте собі час на відновлення, корегування процесів. Врешті, зменшіть рівень тривоги у самому процесі зачаття. Нехай все відбувається природним шляхом, просто з відповідною мікронутрієнтною підтримкою.

На користь Новофертил® надамо факт з весняного конгресу репродуктологів, андрологів та урологів. Лікарі, які пропонують пацієнтам даний засіб бачать (і засвідчують!) більший процент природного зачаття протягом півроку після початку вживання дієтичної добавки в порівнянні зі звичайними вітамінами. І що ще приємніше, парам не довелося йти в програму репродуктивних технологій, все відбулося так, як і задумано природою.

САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ’Я. ПЕРЕД ЗАСТОСУВАННЯМ ОБОВ’ЯЗКОВО ПРОКОНСУЛЬТУЙТЕСЯ У ЛІКАРЯ